傳統觀念中，中暑是三伏天特有的季節病。然而現實并不盡然。

以仁濟醫院急診就診情況來看，極端高溫下，中暑未出現發病高峰。原因很簡單，知曉極端高溫的天氣預報后，無論個人還是單位都會加強防暑降溫措施，從而減少了中暑的機會。根據臨床觀察，中暑的峰值大多發生在氣溫30℃~35℃（甚至還不到30℃）的悶熱天氣。

眾所周知，熱量的傳遞有傳導、輻射、對流和蒸發等方式。空氣是熱的不良導體，熱傳導散熱基本不起作用；當氣溫大于體表溫度時，人體向環境的熱輻射基本停止；當環境無風時，對流幾乎可以忽略不計；蒸發作為人體散熱主力軍，當相對濕度大于75%時，也基本停止。而黃梅天恰恰滿足“高溫”“無風”“高濕”這三個致中暑的要素。

讓我們來看兩個典型病例：

蕭女士，32歲，5月下旬某天，天氣悶熱，氣溫30℃，外出游玩一上午后，下午開始出現惡心、輕度腹瀉、乏力、頭暈。回家后開空調、洗澡、喝水，晚上癥狀緩解。

范先生，24歲，6月某天，氣溫33℃，去水上樂園游玩，暴曬一天，浴缸泡澡時出現發冷發抖，隨后發熱，體溫39℃，伴惡心和腹瀉，至第三天癥狀緩解。

大多數人都曾體驗過類似的“中暑”，只是癥狀不夠特異，程度為輕中度，無非是悶熱日曬后頭暈、惡心、輕度腹瀉、乏力、發熱等。為了防止發生嚴重中暑事件，大家要牢記防范中暑的注意事項：

1.中暑大多是輕中度，盡早識別不適，脫離悶熱環境，補充水和電解質，癥狀大多能夠快速緩解。

2.高溫高濕天氣，不要赤身在戶外進行有氧運動。

3.中暑和其他疾病有時很難鑒別，不建議自行判斷，應及時就醫，以免耽誤治療時機。

4.有基礎疾病的人群、嬰幼兒和老年人，避免暴露于高溫高濕環境中，空調降溫不要舍不得用，一旦中暑，救治難度將明顯增加。

馮楠（上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院急診科）

(編輯:月兒)

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